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国务院政策吹风会:解读《关于优化医保领域便民服务的意见》,释放了哪些重要消息?
浏览人数:881人    时间:2021-07-27
国务院新闻办公室于2021年7月26日(星期一)下午4时举行国务院政策例行吹风会,国家医疗保障局副局长李滔、医药管理司司长黄华波、基金监管司负责人段政明、医疗保障事业管理中心负责人蒋成嘉分别介绍《关于优化医保领域便民服务的意见》有关情况,并答记者问。

以下是依据全文整理出重点内容,供大家参考:

1. 群众反映办理医保服务事项频次高,报销手续杂,报销材料比较多等一些问题。

2. 为解决医保服务领域群众的“急、难、愁、盼”问题,让医保服务更加便捷,群众办事少跑路,国家医保局会同国务院办公厅职能转变办研究起草了《意见》,近日正式印发。

3.意见主要内容聚焦3方面内容:(1)解决医保报销手续杂,申请繁问题;(2)聚焦“三医联动”,逐步实现门诊、住院费用线上线下一体化的异地就医结算;(3)严厉打击骗保行为。

4.去年5月,针对群众医保办事中的“难点、堵点、痛点”问题,国家医保局印发《全国医疗保障经办政务服务事项清单》。

5.《全国清单》共分为10大类28个事项,基本涵盖了全国主要的医保服务事项,包括群众最关心的医保参保和变更登记、医保关系转移接续、异地就医备案、医疗费用手工报销、门诊慢特病病种待遇认定等。

6.在2021年底前,全面实现清单制度在各级医保部门落地实施,基本实现医保经办服务在全国范围内无差别办理。

7.在医保部门内部推行“一窗式”办理,当地基层政务服务综合大厅一并设立“一站式”联办窗口,费用“一单式”结算。

8.2021年底前,将基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖。2022年底前,每个县至少有1家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。

9. 目前,全国统一的医保信息平台建设正在推进中,以往各地医保和医院信息系统建设标准不统一,需要逐一改造接口。

10.着力构建打击欺诈骗保的高压态势;创新监管方式,提升了监管成效,探索开展了对定点医药机构的飞行检查;积极调动群众包括媒体朋友共同参与社会监督。

11.医保电子凭证由全国统一的医保信息平台签发,是参保群众和相关机构的身份标识。我们认为它是打通医保领域全流程便民服务的一把金钥匙。

12.医保电子凭证助力于改善就医购药体验;可以助力“互联网+”医保服务;助力优化适老服务;助力新冠疫情防控。